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Feuille de soins - Pharmacien (spécimen) (Formulaire 11389*05)

Cerfa n° 11389*05 -  Caisse nationale d'assurance maladie (Cnam)
Autre numéro : S3115h

Modèle de formulaire mis en ligne pour information. Pour votre démarche, vous devez utiliser le formulaire original remis par votre médecin (exceptée télétransmission Vitale).

Le formulaire contient une notice n°50652#05.

Vérifié le 01 avril 2020 - Direction de l'information légale et administrative (Premier ministre)

Pour toute explication, consulter les fiches pratiques :

Particuliers