Formulaire

Questionnaire de santé pour le renouvellement d'une licence sportive

Vérifié le 04 septembre 2017 - Direction de l'information légale et administrative (Premier ministre)

Cerfa n° 15699*01

Ce questionnaire permet de savoir si vous devez fournir un certificat médical pour renouveler votre licence sportive :

  • si vous répondez OUI à une seule des questions, vous devez faire établir un nouveau certificat médical, même si le dernier certificat n'est pas trop ancien ;
  • si vous répondez NON à toutes les questions, le questionnaire de santé suffit.

  À noter :

la 1ère délivrance de la licence est conditionnée par la production d'un certificat médical datant de moins d'1 an.

Pour toute explication, consulter les fiches pratiques :