Formulaire

Prise en charge administrative de cure thermale et facturation

Cerfa n° 11140*04 -  Caisse nationale d'assurance maladie (Cnam)
Autre numéro : S3328d

Modèle de formulaire mis en ligne pour information. Pour votre démarche, l'organisme d'assurance maladie vous adressera un document pré-identifié.

Vérifié le 27 décembre 2017 - Direction de l'information légale et administrative (Premier ministre)

Pour toute explication, consulter les fiches pratiques :